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Utilizacion desfibrilador dea en españa

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La nueva directriz del CES exige un PCR general

Se analizó el uso de desfibriladores externos automatizados (DEA) en Asturias, España, entre enero de 2012 y diciembre de 2014. También se estudió el manejo hospitalario y el estado neurológico al alta. Nuestro diseño retrospectivo observacional de base poblacional tuvo 3 fases que comprendieron 1) una encuesta telefónica a los centros con DEAsc de acceso público in situ, 2) el análisis de los registros de casos relevantes en el servicio de emergencias médicas asturiano, y 3) el análisis de los registros de casos hospitalarios relevantes. Se encontraron trece casos de uso de DEA por parte de transeúntes. Once pacientes (84,5%) tenían ritmos iniciales desfibrilables. Tres pacientes (23%) murieron antes de llegar al hospital, 1 (7,6%) murió en el hospital y 9 (69,2%) sobrevivieron. Todos los supervivientes tenían un ritmo desfibrilable y todos tenían una puntuación de 1 en la escala de categoría de rendimiento cerebral al ser dados de alta. Ocho de los 10 pacientes que estaban vivos a su llegada al hospital fueron tratados con angioplastia primaria; en 3 casos se aplicó hipotermia terapéutica. La media (DE) de la estancia hospitalaria de los supervivientes fue de 9,4 (4,88) días. Concluimos que el uso de un DEA por parte del transeúnte mejora notablemente la supervivencia en las paradas cardíacas súbitas extrahospitalarias, probablemente en relación con la reducción del tiempo necesario para iniciar la desfibrilación.

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Figura 1. Distribución de los ritmos cardíacos registrados. Los valores son números y porcentajes del total. FA: fibrilación auricular; BAV: bloqueo auriculoventricular; FV gruesa: fibrilación ventricular gruesa (> 200mV); FV fina: fibrilación ventricular fina (≤ 200mV); SB: bradicardia sinusal; TV: taquicardia ventricular.(0.11MB). El resto de trazados en orden de frecuencia fueron ritmo sinusal (28 pacientes, 14,9%), bloqueo auriculoventricular de segundo y tercer grado (22; 11,7%), fibrilación auricular (6; 3,2%), bradicardia sinusal (5; 2,6%) y TV (4; 2,1%). Los ritmos desfibrilables constituyeron el 25% de todos los trazados.Evaluación del funcionamiento del desfibrilador externo automáticoDe todas las activaciones analizadas, el DEA determinó que 39 trazados contenían un ritmo inicial desfibrilable (20,7%). No hubo falsos positivos. En la Figura 2 se muestra un trazado de un ritmo desfibrilable tratado con éxito.

Figura 2. Ejemplo de un ritmo desfibrilable tratado con éxito. Tras la colocación del cable, se detectó una fibrilación ventricular gruesa, a la que siguió una descarga eficaz que invirtió el ritmo ventricular anormal. El trazado muestra las fases de diagnóstico, carga y descarga del dispositivo. RCP, reanimación cardiopulmonar.(1,11MB). Los DEA determinaron que 149 de los trazados (79,2%) no eran desfibrilables. Se identificaron ocho falsos negativos (4 FV finas y 4 FV gruesas) (Figura 3).

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en línea

Si ha visto alguna vez una serie médica en la televisión, es probable que haya visto a alguien que recibe una descarga eléctrica que le devuelve a la vida por parte de un profesional sanitario que grita: “Despejen”, antes de aplicar una descarga eléctrica en el pecho de la persona para que el corazón vuelva a latir.

La máquina que se utiliza se llama desfibrilador, y su uso no se limita al ámbito hospitalario. Los dispositivos denominados desfibriladores externos automáticos (DEA) pueden utilizarse en casa y en las escuelas, y también se encuentran en numerosos lugares públicos. Estos dispositivos ligeros y portátiles se pueden adquirir sin receta médica.

Las personas con enfermedades cardíacas graves que corren el riesgo de sufrir una parada cardíaca repentina pueden considerar la posibilidad de tener un DEA. Pero los DEA sólo pueden reanimar a personas con un tipo específico de ritmo cardíaco irregular. Hable con su médico para saber si la posesión de un DEA podría ayudarle a salvar su vida.

Los DEA se utilizan para reanimar a las personas que sufren una parada cardiaca repentina. Esto suele ocurrir cuando una interrupción de la actividad eléctrica del corazón provoca un latido cardíaco peligrosamente rápido (taquicardia ventricular) o un latido cardíaco rápido e irregular (fibrilación ventricular). Cualquiera de estos ritmos cardíacos irregulares impide que el corazón bombee eficazmente y puede provocar su parada.

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Robert Morton, director de la NAS, dio las gracias al personal de la NAS que se ofrece como socorrista comunitario (CFR) en sus comunidades cuando no está de servicio: “Se trata de una gran iniciativa financiada por la Estrategia de Parada Cardíaca Extrahospitalaria de Irlanda. El personal de la NAS que se ofrece como socorrista comunitario cuando no está de servicio en sus comunidades locales merece un gran elogio. Estos nuevos kits de DEA serán un gran activo para ellos, ya que tendrán acceso inmediato a un DEA cuando se produzca una emergencia cardíaca. Los DEA caben en una mochila especialmente diseñada para facilitar su transporte cuando alguien se apresura a acudir al lugar de la emergencia. Se están entregando a 150 empleados de todo el país”.

Ger O’Dea, Director Nacional de Compromiso con la Comunidad de la NAS, dijo:  “Los RFC tienen un gran impacto en la vida de las personas cada día y estamos encantados de poder entregar estos kits de DEA a nuestro propio personal que se ofrece como voluntario como RFC en su tiempo libre. El programa de voluntariado en el que participa nuestro personal lleva funcionando más de 15 años y esta es la primera vez que podemos suministrar kits de DEA para que los utilice el personal que no está de servicio. Este personal desempeña un papel muy importante tanto en el servicio como fuera de él y todos tenemos una deuda de gratitud con ellos. Estamos encantados de poder encargar estos kits tras haber recibido financiación de la Estrategia de Paradas Cardíacas Extrahospitalarias”.