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Que voltaje da un desfibrilador

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La desfibrilación es un tratamiento para las arritmias cardíacas potencialmente mortales, en concreto la fibrilación ventricular (V-Fib) y la taquicardia ventricular no perfusional (V-Tach)[1][2] Un desfibrilador suministra una dosis de corriente eléctrica (a menudo denominada contrachoque) al corazón. Aunque no se comprende del todo, este proceso despolariza una gran parte del músculo cardíaco, poniendo fin a la arritmia. Posteriormente, el marcapasos natural del cuerpo, situado en el nódulo sinoauricular del corazón, es capaz de restablecer el ritmo sinusal normal[3] Un corazón en asistolia (línea plana) no puede reiniciarse con un desfibrilador, sino que se trataría con reanimación cardiopulmonar (RCP).

A diferencia de la desfibrilación, la cardioversión eléctrica sincronizada es una descarga eléctrica administrada en sincronía con el ciclo cardíaco[4] Aunque la persona puede seguir estando en estado crítico, la cardioversión suele tener como objetivo poner fin a las arritmias cardíacas de mala perfusión, como la taquicardia supraventricular[1][2].

Los desfibriladores pueden ser externos, transvenosos o implantados (desfibrilador cardioversor implantable), según el tipo de dispositivo que se utilice o necesite[5] Algunas unidades externas, conocidas como desfibriladores externos automáticos (DEA), automatizan el diagnóstico de los ritmos tratables, lo que significa que los socorristas o transeúntes pueden utilizarlos con éxito con poca o ninguna formación[2].

Desfibrilador cardioversor implantable

Hemos visto desfibriladores en acción en las películas porque desempeñan una función de salvamento. En primer lugar, un actor sufre un aparente infarto y su corazón deja de latir. A continuación, un técnico médico le aplica dos almohadillas en el pecho. La espalda del paciente se arquea antes de caer de espaldas. Entonces, la máquina de corazón empieza a sonar y hay sonrisas por doquier; otra vida está a salvo. Todo esto puede ser gracias a las baterías con corazón de los desfibriladores.

Dicho esto, nuestro interés se centra exclusivamente en las baterías. Por lo tanto, no somos médicos. Sólo vendemos baterías de plomo-ácido selladas de ciclo profundo y éstas están muy lejos de lo que requieren los desfibriladores.

Dicho esto, un desfibrilador proporciona una descarga eléctrica de alta energía que reinicia el corazón. Pero nadie sabe exactamente cómo funciona. Lo único que se sabe es que reinicia el corazón, y eso es lo principal. Los desfibriladores obtienen su electricidad de una de dos fuentes. O bien de la red eléctrica de 110 voltios, o bien de baterías de corriente continua para su uso en lugares de emergencia.

Desfibrilador bifásico joules

Un desfibrilador cardioversor implantable (DCI) es un pequeño dispositivo alimentado por pilas que se coloca en el pecho para detectar y detener los latidos irregulares (arritmias). Un DCI controla continuamente los latidos del corazón y administra descargas eléctricas, cuando es necesario, para restablecer un ritmo cardíaco regular.

Puede necesitar un DCI si tiene un ritmo cardíaco peligrosamente rápido que impide que su corazón suministre suficiente sangre al resto del cuerpo (como la taquicardia ventricular o la fibrilación ventricular) o si tiene un alto riesgo de sufrir un problema de ritmo cardíaco de este tipo (arritmia), normalmente debido a un músculo cardíaco débil.

Un desfibrilador cardioversor implantable subcutáneo (S-ICD) es una alternativa menos invasiva a un DCI tradicional. El dispositivo S-ICD se implanta bajo la piel en el lateral del pecho, debajo de la axila. Se conecta a un sensor que recorre el esternón.

Su médico puede recomendarle un DCI si ha tenido signos o síntomas de un determinado tipo de ritmo cardíaco irregular llamado taquicardia ventricular sostenida, incluyendo desmayos. También puede recomendarle un DAI si ha sobrevivido a una parada cardíaca. Otras razones por las que puede beneficiarse de un DCI son:

Desfibrilación bifásica con forma de onda exponencial truncada

La mayoría de nosotros hemos visto dramatizaciones en las que el personal médico utiliza un desfibrilador para hacer pasar una corriente eléctrica por el corazón de un paciente y conseguir que lata con normalidad. (Revise la Figura 1.) A menudo, con detalles realistas, la persona que aplica la descarga indica a otra que “esta vez sean 400 julios”. La energía suministrada por el desfibrilador se almacena en un condensador y puede ajustarse a la situación. A menudo se emplean unidades SI de julios. Menos dramático es el uso de condensadores en la microelectrónica, como ciertas calculadoras de mano, para suministrar energía cuando se cargan las pilas. (Véase la figura 1.) Los condensadores también se utilizan para suministrar energía a las lámparas de flash de las cámaras.

La energía almacenada en un condensador es energía potencial eléctrica y, por tanto, está relacionada con la carga [latex]\boldsymbol{Q}[/latex] y el voltaje [latex]\boldsymbol{V}[/latex] del condensador. Hay que tener cuidado al aplicar la ecuación de la energía potencial eléctrica [latex]\boldsymbol{{delta \textbf{PE} = q \Delta V}[/latex] a un condensador. Recuerde que [latex]\boldsymbol{\\belta \textbf{PE}[/latex] es la energía potencial de una carga [latex]\boldsymbol{q}[/latex] que pasa por un voltaje [latex]\boldsymbol{\belta V}[/latex]. Pero el condensador comienza con un voltaje cero y llega gradualmente a su voltaje completo a medida que se carga. La primera carga colocada en un condensador experimenta un cambio de tensión [latex]\boldsymbol{\Delta V = 0}[/latex], ya que el condensador tiene tensión cero cuando no está cargado. La carga final colocada en un condensador experimenta [latex]\boldsymbol{\Delta V = V}[/latex], ya que el condensador tiene ahora toda su tensión [latex]\boldsymbol{V}[/latex] en él. La tensión media en el condensador durante el proceso de carga es [latex]\boldsymbol{V/2}[/latex], y por lo tanto la tensión media experimentada por la carga completa [latex]\boldsymbol{q}[/latex] es [latex]\boldsymbol{V/2}[/latex]. Por lo tanto, la energía almacenada en un condensador, [latex]\boldsymbol{E_{textbf{cap}}[/latex], es