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Que ritmos s e pueden desfibrila

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Fibrilación ventricular

La desfibrilación es el tratamiento definitivo de las arritmias cardíacas potencialmente mortales, la fibrilación ventricular y la taquicardia ventricular sin pulso. La desfibrilación consiste en administrar una dosis terapéutica de energía eléctrica al corazón afectado con un dispositivo llamado desfibrilador. Esto despolariza una masa crítica del músculo cardíaco, pone fin a la arritmia y permite restablecer el ritmo sinusal normal mediante el marcapasos natural del cuerpo, en el nodo sinoauricular del corazón.

Los desfibriladores pueden ser externos, transvenosos o implantados, según el tipo de dispositivo utilizado. Algunas unidades externas, conocidas como desfibriladores externos automatizados (DEA), automatizan el diagnóstico de los ritmos tratables, lo que significa que los socorristas o los transeúntes pueden utilizarlos con éxito con poca o, en algunos casos, ninguna formación.

La desfibrilación fue demostrada por primera vez en 1899 por Prevost y Batelli, dos fisiólogos de la Universidad de Ginebra (Suiza). Descubrieron que pequeñas descargas eléctricas podían inducir la fibrilación ventricular en los perros, y que cargas más grandes revertirían la condición.

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Los ritmos que no son susceptibles de descarga son la actividad eléctrica sin pulso (AEP) y la asistolia. En estos casos, la identificación de la causa primaria, la realización de una buena reanimación cardiopulmonar y la administración de epinefrina son las únicas herramientas que tiene para reanimar al paciente. Los ritmos desfibrilables son ritmos causados por una aberración en el sistema de conducción eléctrica del corazón.

La taquicardia ventricular (taquicardia v) suele responder bien a la desfibrilación. Este ritmo suele aparecer en el monitor como un ritmo amplio, regular y muy rápido. La taquicardia ventricular es un ritmo de mala perfusión; los pacientes pueden presentarse con o sin pulso. La mayoría de los pacientes con este ritmo están inconscientes y sin pulso, por lo que es necesaria la desfibrilación para “reiniciar” el corazón y que el marcapasos primario (normalmente el nódulo sinoauricular) pueda tomar el control. Pueden ser necesarias varias descargas, pero también son importantes unas buenas compresiones y una ventilación adecuada.

La fibrilación ventricular (fibrilación ventricular) es una causa frecuente de parada cardíaca extrahospitalaria. En este caso, el corazón tiembla de forma ineficaz y no se bombea sangre al exterior. En el monitor, la fibrilación ventricular se verá como una línea ondulada desordenada. La fibrilación ventricular puede ser fina o gruesa; la fibrilación ventricular gruesa tiene más probabilidades de convertirse tras la desfibrilación que la fibrilación ventricular fina.

Joules de desfibrilación Cpr

Un desfibrilador externo automático (DEA) está diseñado para analizar el corazón y, si existe un ritmo desfibrilable, aplicar una descarga a una víctima de una parada cardíaca. Pero, ¿qué es un ritmo desfibrilable? ¿Y qué ocurre cuando no se da uno de los ritmos desfibrilables del DEA? Si usted es un posible usuario de un DEA o tiene un DEA in situ, es importante saberlo:

El corazón es una bomba que mantiene la circulación de la sangre por el cuerpo. Late unas 115.200 veces al día, 42 millones de veces en un año y unos 3.300 millones de veces a lo largo de una vida de 79 años.

El sistema eléctrico que rodea al corazón proporciona la energía para que lata. Este sistema se compone de una serie de marcapasos que se disparan cada uno a un ritmo diferente. Si un marcapasos falla, el siguiente toma el relevo, y así sucesivamente.

El movimiento físico que bombea la sangre por el cuerpo es la contracción del propio músculo cardíaco. El corazón tiene cuatro cavidades. Las dos cámaras superiores se llaman “aurículas” y las dos inferiores “ventrículos”.

Ritmo no desfibrilable

Un aspecto importante del ACLS (soporte vital cardíaco avanzado) es determinar la medicación o terapia adecuada que se debe utilizar en el momento oportuno y esto incluye decidir cuándo desfibrilarse. Junto con la reanimación cardiopulmonar de alta calidad, los medicamentos del ACLS y la desfibrilación son las dos únicas intervenciones sanitarias con posibilidades de reiniciar un corazón en parada.

Encontrar las causas subyacentes de una parada cardíaca es uno de los objetivos más importantes para los proveedores de ACLS. Dicho esto, la desfibrilación puede restablecer y reiniciar el corazón, lo que ayuda a ganar tiempo al personal sanitario para explorar y tratar las H y las T, es decir, las causas subyacentes.

El algoritmo de la parada cardiaca en adultos es el más importante para la reanimación de adultos. Este algoritmo describe todos los pasos de evaluación y tratamiento que los profesionales del ACLS deben seguir ante un paciente sin pulso que no responde inicialmente a las intervenciones de soporte vital básico, incluida la primera descarga de un DEA (desfibrilador externo automático).

Cuando los proveedores de ACLS realicen una comprobación del ritmo, si dicha comprobación revela un ritmo desfibrilable (fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sin pulso), se prepararán para aplicar una descarga, al tiempo que garantizan la continuación de la RCP de alta calidad mientras la unidad se carga y entre las descargas.