En este momento estás viendo Primera descarga de un desfibrilador bifasico en rcp

Primera descarga de un desfibrilador bifasico en rcp

  • Autor de la entrada:
  • Categoría de la entrada:Blog

Desfibrilador bifásico joules

Variables del estudioLas variables del estudio se enumeran en la Tabla 1. El origen de la parada cardíaca (es decir, cardíaca o no cardíaca) fue determinado clínicamente por el médico responsable con la ayuda del personal del SEM. La categoría de ritmo desfibrilable también incluía la TV sin pulso. El tiempo transcurrido desde la llamada hasta el lugar de los hechos o hasta la llegada al hospital se midió utilizando los registros de envío de la estación de bomberos y la guardia de un técnico de emergencias de salvamento. El criterio de valoración fue la supervivencia a un mes de la parada cardíaca. Además, para describir el estado neurológico de los supervivientes, se calculó la supervivencia con un deterioro neurológico mínimo, que se definió como una categoría de rendimiento cerebral (CPC) de 1 o 2, y la supervivencia con un deterioro neurológico mínimo, que se definió como una categoría de rendimiento global (OPC) de 1 o 2 [13,14]. También se calculó la media de CPC u OPC entre los supervivientes. La persona del SEM encargada de cada paciente con PCEH tuvo una consulta cara a cara con el médico que trató al paciente en el hospital para recoger los datos de seguimiento de 1 mes. Si el paciente ya no estaba en el hospital, el personal del SEM realizó una búsqueda de seguimiento y se recogieron los datos de supervivencia de 1 mes después del evento.Tabla 1

Desfibrilador monofásico julios

A lo largo de muchos años de estudio, la teoría de la impedancia y la sincronización de las descargas dio lugar a la práctica monofásica estándar de 25 libras de presión (si se utilizan palas) con tres “descargas apiladas”. La clave ha sido el aumento secuencial de la energía de 200j, a 300j, hasta un máximo de 360j, y luego tener las siguientes descargas a 360j.

La desfibrilación bifásica alterna la dirección de los pulsos, completando un ciclo en aproximadamente 12 milisegundos. La desfibrilación bifásica se desarrolló y utilizó originalmente para los desfibriladores cardioversores implantables.

Con una forma de onda bifásica, la corriente fluye en una dirección en la fase 1 de la descarga y luego se invierte para la fase 2. Utilizadas por primera vez en los desfibriladores implantables comerciales, las formas de onda bifásicas son ahora el “estándar de oro” para estos dispositivos.

Las investigaciones demuestran que las formas de onda bifásicas son más eficaces y suponen un menor riesgo de lesión para el corazón que las formas de onda monofásicas, incluso cuando el nivel de energía de la descarga es el mismo. Por ello, los fabricantes de desfibriladores externos utilizan ahora formas de onda bifásicas en sus dispositivos.

Joules de desfibrilación Cpr

Los datos clínicos disponibles indican que una energía de descarga inicial de 200 J desfibrilará a la mayoría de los pacientes. No hay ninguna ventaja en empezar con una energía mayor, y las descargas de menor energía pueden ser más seguras. Las mediciones de la impedancia transtorácica pueden permitir el uso de niveles de energía aún más bajos para las descargas iniciales. Si la descarga inicial no logra la desfibrilación, debe repetirse inmediatamente, con el mismo nivel de energía, y luego aumentarla si sigue sin lograrse la desfibrilación. Si la descarga inicial desfibrila pero la refibrilación se produce más tarde, no hay razón para aumentar la energía; debe repetirse a 200 J. Sugerimos el siguiente algoritmo de selección de energía para la desfibrilación (FV = fibrilación ventricular): (Fórmula: véase el texto).

Desfibrilación bifásica con forma de onda exponencial truncada

La desfibrilación es un tratamiento para las arritmias cardíacas potencialmente mortales, concretamente la fibrilación ventricular (V-Fib) y la taquicardia ventricular no perfusional (V-Tach).[1][2] Un desfibrilador suministra una dosis de corriente eléctrica (a menudo denominada contrachoque) al corazón. Aunque no se comprende del todo, este proceso despolariza una gran parte del músculo cardíaco, poniendo fin a la arritmia. Posteriormente, el marcapasos natural del cuerpo, situado en el nódulo sinoauricular del corazón, es capaz de restablecer el ritmo sinusal normal[3] Un corazón en asistolia (línea plana) no puede reiniciarse con un desfibrilador, sino que se trataría con reanimación cardiopulmonar (RCP).

A diferencia de la desfibrilación, la cardioversión eléctrica sincronizada es una descarga eléctrica administrada en sincronía con el ciclo cardíaco[4] Aunque la persona puede seguir estando en estado crítico, la cardioversión suele tener como objetivo poner fin a las arritmias cardíacas de mala perfusión, como la taquicardia supraventricular[1][2].

Los desfibriladores pueden ser externos, transvenosos o implantados (desfibrilador cardioversor implantable), según el tipo de dispositivo que se utilice o necesite[5] Algunas unidades externas, conocidas como desfibriladores externos automáticos (DEA), automatizan el diagnóstico de los ritmos tratables, lo que significa que los socorristas o transeúntes pueden utilizarlos con éxito con poca o ninguna formación[2].