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Funcionamiento interno de un desfibrilador

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Desfibrilador cardioversor implantable

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Desfibriladores que se insertan (implantan) permanentemente por vía abdominal o pectoral y se conectan al corazón del paciente a través de un conjunto de cables epicárdicos o transversales. Estos desfibriladores constan de un contenedor hermético que incluye una batería ligera, circuitos electrónicos para detectar la actividad cardíaca y producir los impulsos eléctricos (descargas), y cables de electrodos que conducen las señales del miocardio al desfibrilador y los impulsos eléctricos de desfibrilación al paciente, cuando es necesario. Los desfibriladores implantables se utilizan para detectar la fibrilación ventricular e iniciar la desfibrilación aplicando una descarga eléctrica al corazón para despolarizar el miocardio. Algunos de estos estimuladores tienen módulos de memoria para almacenar y recuperar la actividad eléctrica cardíaca, y algunos tienen capacidad de programación.

Desfibrilador interno manual

Los desfibriladores pueden controlar y regular los latidos del corazón, que utiliza impulsos eléctricos para contraer los músculos que rodean el órgano y bombear sangre oxigenada a otros tejidos. El corazón hace esto polarizando su marcapasos. La despolarización es lo que hace que el corazón se contraiga y produce la forma de onda PQRST (Figura 1) que puede leerse en una máquina de electrocardiograma (ECG). El ECG mide realmente el impulso eléctrico y no la contracción física del corazón.

Existen multitud de razones por las que un corazón puede necesitar un desfibrilador. La razón más común (y por la que el desfibrilador recibe su nombre) es la fibrilación ventricular. En este caso, el ritmo cardíaco normal se transforma en pulsos muy cortos y frecuentes (Figura 2). Son tan breves que la sangre no sale de los ventrículos y no circula por el cuerpo. Esto puede provocar la asfixia de la víctima a escala celular si no se trata inmediatamente.

Otra forma común de sufrimiento cardíaco que puede corregirse con un desfibrilador es la taquicardia ventricular (Figura 3). Esencialmente, se trata de una situación en la que los latidos del corazón están muy aumentados con una onda QRS ancha.

Procedimiento de desfibrilación

Un desfibrilador cardioversor implantable (DCI) es un pequeño dispositivo alimentado por pilas que se coloca en el pecho para detectar y detener los latidos irregulares (arritmias). Un DCI controla continuamente los latidos del corazón y administra descargas eléctricas, cuando es necesario, para restablecer un ritmo cardíaco regular.

Puede necesitar un DCI si tiene un ritmo cardíaco peligrosamente rápido que impide que su corazón suministre suficiente sangre al resto del cuerpo (como la taquicardia ventricular o la fibrilación ventricular) o si tiene un alto riesgo de sufrir un problema de ritmo cardíaco de este tipo (arritmia), normalmente debido a un músculo cardíaco débil.

Un desfibrilador cardioversor implantable subcutáneo (S-ICD) es una alternativa menos invasiva a un DCI tradicional. El dispositivo S-ICD se implanta bajo la piel en el lateral del pecho, debajo de la axila. Se conecta a un sensor que recorre el esternón.

Su médico puede recomendarle un DCI si ha tenido signos o síntomas de un determinado tipo de ritmo cardíaco irregular denominado taquicardia ventricular sostenida, incluyendo desmayos. También puede recomendarle un DAI si ha sobrevivido a una parada cardíaca. Otras razones por las que puede beneficiarse de un DCI son:

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Si lo desea, puede configurar su desfibrilador en el idioma que desee. Al realizar su pedido, indíquenos el idioma deseado mediante el campo de comentarios. Si no recibimos ninguna respuesta de su parte, su dispositivo se entregará en alemán como estándar. Si elige un idioma diferente, el plazo de entrega puede alargarse unos días porque hay que reconfigurar el archivo de idioma.