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Donde se colocan los electrodos del desfibrilador en niños

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Posición antero-lateral

Afortunadamente, las empresas y las comunidades son cada vez más conscientes de la importancia de tener acceso a un DEA durante una emergencia. Ahora se pueden encontrar en grandes espacios públicos, como aeropuertos, estadios y colegios, lo que significa que se pueden salvar más vidas.

Si no conoce el peso o la edad del niño, busque signos de pubertad (por ejemplo, vello facial, desarrollo de los senos, etc.) Si el niño muestra signos de pubertad, utilice compresas para adultos. En este caso, las almohadillas pediátricas no suministrarían suficiente energía para desfibrilar el corazón del niño.

Posición de las palas del desfibrilador

Los desfibriladores externos automáticos (DEA) proporcionan un tratamiento que salva la vida a las víctimas de una parada cardíaca repentina. La mayoría de las paradas cardíacas se producen en adultos, normalmente debido a una cardiopatía isquémica.

Sin embargo, los niños también corren el riesgo de sufrir una parada cardíaca, aunque las causas subyacentes son diferentes. Afortunadamente, las paradas cardíacas pediátricas son poco frecuentes, pero la creciente concienciación ha llevado a campañas para colocar DEA en colegios e institutos.

Cuando se utiliza un DEA en un niño, puede ser necesario ajustar la colocación del electrodo debido al tamaño del niño. Es importante que los electrodos del DEA se coloquen correctamente para maximizar las posibilidades de que la descarga funcione.

Las directrices de la Asociación Americana del Corazón (AHA) aconsejan que los niños de entre uno y ocho años sean tratados con parches de desfibrilación pediátricos. Algunos DEA de acceso público vienen con parches para adultos y para niños.

La colocación de los electrodos consiste en hacer rodar al niño para colocarle el electrodo en el centro de la espalda. Esta maniobra debe realizarse lo más rápidamente posible para minimizar el retraso en el despliegue del DEA y reducir las interrupciones de la reanimación cardiopulmonar (RCP).

Colocación de la almohadilla Aed

La parada cardíaca en bebés y niños se debe principalmente a un fallo respiratorio, no a un fallo cardíaco. La prioridad es establecer y mantener despejadas las vías respiratorias y proporcionar respiración y circulación. Los DEA pueden utilizarse en niños de 1 a 8 años de edad. Lo ideal es utilizar DEA equipados con electrodos y cables para niños. Si no se dispone de electrodos para niños, se pueden utilizar electrodos para adultos. Siga las instrucciones del fabricante para la colocación de los electrodos pediátricos.

Los electrodos del DEA no deben colocarse sobre parches de medicación transdérmica (por ejemplo, un parche de nitroglicerina, nicotina, medicación para el dolor, terapia de sustitución hormonal o medicación antihipertensiva), ya que el parche puede bloquear la transferencia de la energía al corazón y causar pequeñas quemaduras en la piel. Con una mano enguantada, retire los parches del pecho y limpie la zona antes de colocar los electrodos.

La víctima puede tener un marcapasos o un desfibrilador cardioversor implantado en la zona del pecho donde se pretende colocar uno de los electrodos. Si observa una pequeña cicatriz y un bulto del tamaño de una caja de cerillas en el pecho, vuelva a colocar los electrodos a una distancia mínima de 2,5 cm (1 pulgada). Si el DCI ya está en secuencia de descarga (por ejemplo, los músculos del paciente se contraen de forma similar a la observada durante la desfibrilación externa), deje pasar de 30 a 60 segundos para que el DCI complete el ciclo de tratamiento antes de administrar una descarga desde el DEA.

Cadena de supervivencia

Los pacientes con pechos grandes (pueden ser mujeres u hombres) deben tener el cojín de desfibrilación izquierdo colocado, siempre que sea posible, bajo el tejido mamario. Basta con elevar el tejido mamario con una mano, mientras se coloca el cojín de desfibrilación en el pecho con la otra.

Algunos pacientes tienen un marcapasos ya colocado debido a afecciones cardíacas anteriores. No hay ningún problema para desfibrilar a un paciente que ya tenga un marcapasos. Todos los desfibriladores pueden desfibrilar a un paciente con o sin marcapasos.

Por lo general, todo el tejido cicatricial de cualquier intervención quirúrgica anterior, ya sea cardíaca o de otro tipo, no estará en la zona en la que se colocarán los parches de desfibrilación. Sin embargo, el tejido cicatricial no es motivo de preocupación y los parches de desfibrilación pueden colocarse sobre el tejido cicatricial, y las descargas se administrarán con éxito.