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Diferencia entre desfibriladores bifasicos y monofasicos

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Cardioversión sincronizada

El desfibrilador es un dispositivo que se utiliza para realizar la desfibrilación con el fin de convertir el ritmo anormal del ECG en un ritmo normal. Cuando el corazón entra en fibrilación ventricular, el proceso de devolverlo a su ritmo sinusal normal administrando la cantidad adecuada de corriente eléctrica externa se denomina desfibrilación, y el dispositivo utilizado para administrar dicha corriente eléctrica se llama desfibrilador.    Si se administra energía eléctrica en forma de descargas, se crea una estimulación, es decir, el miocardio se despolariza y se produce la sístole. Para dar una descarga al corazón mediante un desfibrilador, el corazón debe estar en ritmo de fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sin pulso.

Un desfibrilador es un dispositivo eléctrico que proporciona una descarga al corazón cuando hay una arritmia que pone en peligro la vida. La arritmia que nos preocupa se llama fibrilación ventricular. Se trata de un latido errático muy rápido del corazón. Múltiples partes de los marcapasos en el corazón comienza tipo de latidos erráticos y el corazón no puede contraerse rítmicamente. Y lo que hace el desfibrilador es dar una descarga que básicamente hace que el corazón se detenga para que pueda empezar a contraerse rítmicamente de nuevo.

Diferencia entre forma farmacéutica monofásica y bifásica

A lo largo de muchos años de estudio, la teoría de la impedancia y el ritmo de las descargas dio lugar a la práctica monofásica estándar de 25 libras de presión (si se utilizan paletas) con tres “descargas apiladas”. La clave ha sido el aumento secuencial de la energía de 200j, a 300j, hasta un máximo de 360j, y luego tener las siguientes descargas a 360j.

La desfibrilación bifásica alterna la dirección de los pulsos, completando un ciclo en aproximadamente 12 milisegundos. La desfibrilación bifásica se desarrolló y utilizó originalmente para los desfibriladores cardioversores implantables.

Con una forma de onda bifásica, la corriente fluye en una dirección en la fase 1 de la descarga y luego se invierte para la fase 2. Utilizadas por primera vez en los desfibriladores implantables comerciales, las formas de onda bifásicas son ahora el “estándar de oro” para estos dispositivos.

Las investigaciones demuestran que las formas de onda bifásicas son más eficaces y suponen un menor riesgo de lesión para el corazón que las formas de onda monofásicas, incluso cuando el nivel de energía de la descarga es el mismo. Por ello, los fabricantes de desfibriladores externos utilizan ahora formas de onda bifásicas en sus dispositivos.

Desfibrilador monofásico julios

La capacidad de una descarga para desfibrilar el corazón depende de su forma de onda y su energía. Los estudios anteriores sobre las descargas exponenciales bifásicas truncadas (BTE) para la desfibrilación externa se centraron en niveles de energía bajos. Este ensayo clínico prospectivo, aleatorizado y doble ciego comparó las eficacias de la primera descarga de la ETB de 200 julios (J), la ETB de 130 J y las descargas monofásicas de onda sinusoidal amortiguada de 200 J.

Se indujo fibrilación ventricular (FV) en 115 pacientes durante la evaluación de la función del desfibrilador cardioversor implantable y en 39 pacientes durante la evaluación electrofisiológica de las arritmias ventriculares. Tras 19 +/- 10 segundos de FV, se administró una descarga transtorácica aleatoria. Se compararon las tasas medias de éxito de la primera descarga de los tres grupos mediante una prueba estadística de tipo “Tukey”, ajustando por comparaciones múltiples. Se midieron las presiones sanguíneas y las saturaciones arteriales de oxígeno antes de la inducción de la FV y 30, 90 y 150 segundos después de la desfibrilación exitosa.

Las tasas de éxito de la primera descarga fueron de 61/68 (90%) para la monofásica de 200 J, 39/39 (100%) para la bifásica de 200 J y 39/47 (83%) para la bifásica de 130 J. Las descargas bifásicas de 200 J fueron simultáneamente superiores en la eficacia de la primera descarga a las descargas monofásicas de 200 J y bifásicas de 130 J (tasa de error a nivel experimental, alfa < 0,01). No hubo diferencias significativas entre las eficacias de las descargas monofásicas de 200 J y las bifásicas de 130 J, ni tampoco entre los tres grupos en cuanto a los parámetros hemodinámicos después de las descargas exitosas.

Desfibrilador ppt

La principal diferencia entre la administración de descargas monofásicas y bifásicas es que una corriente eléctrica monofásica se mueve en una sola dirección, mientras que una corriente bifásica es bidireccional (se mueve en línea recta y luego invierte su dirección).

Mientras que los primeros desfibriladores eran monofásicos, la desfibrilación bifásica se ha convertido en la norma en Estados Unidos en los últimos 20-30 años. Los usuarios previstos de desfibriladores externos automatizados (DEA) pueden beneficiarse de conocer las diferencias entre un desfibrilador monofásico y uno bifásico.

Si alguna vez ha visto un latido del corazón en una pantalla (como en un electrocardiograma), estará familiarizado con las ondas y los picos que se producen en el latido del corazón humano. En medicina, esto se conoce como “ritmo sinusal”.

Cuando los linieros empezaron a morir repentinamente por electrocución con la llegada de la electricidad de corriente alterna, se descubrió que estas ondas convertían su ritmo cardíaco sinusal normal en fibrilación auricular, lo que provocaba un paro cardíaco repentino y la muerte.