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Desfibrilador bifasico y monofasico diferencias

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Desfibrilador bifásico joules

Los desfibriladores externos automáticos han salvado millones de vidas a lo largo de los años. A medida que la ciencia y la tecnología se desarrollan y evolucionan, también lo hacen estos dispositivos. Por eso podemos diferenciar los desfibriladores externos automáticos en monofásicos y bifásicos. El objetivo principal de este artículo es comparar estos dispositivos y describir en qué se diferencian unos de otros. ¿Es mejor el dispositivo monofásico que el DEA bifásico? Siga leyendo para saber más.

Los DEA monofásicos son dispositivos que emiten un tipo de descarga. Envía una corriente eléctrica en una sola dirección desde un electrodo situado en un lado del tórax hasta un electrodo situado en el otro lado. La desfibrilación de onda monofásica se ha utilizado desde la invención de los dispositivos DEA. Y gracias a los avances de la tecnología y la ciencia, se ha sustituido por desfibriladores más eficaces.

En la desfibrilación monofásica, la altura de la tensión del condensador durante la carga determina la energía que luego suministran los electrodos. La forma de onda relacionada con la desfibrilación monofásica tiene un solo pico, que es crucial para determinar el éxito de la desfibrilación. Es necesario que llegue suficiente corriente al corazón para poner fin al ritmo letal o a la fibrilación. Al mismo tiempo, es necesario evitar un pico de corriente excesivamente alto, que podría dañar el corazón del paciente. En las máquinas monofásicas, la corriente suministrada es alta, por lo que estas máquinas suelen ser más voluminosas.

Desfibrilador monofásico y bifásico

El desfibrilador es un dispositivo que se utiliza para realizar la desfibrilación con el fin de convertir el ritmo anormal del ECG en un ritmo normal. Cuando el corazón entra en fibrilación ventricular, el proceso de devolverlo a su ritmo sinusal normal administrando la cantidad adecuada de corriente eléctrica externa se denomina desfibrilación, y el dispositivo utilizado para administrar dicha corriente eléctrica se llama desfibrilador.    Si se administra energía eléctrica en forma de descargas, se crea una estimulación, es decir, el miocardio se despolariza y se produce la sístole. Para dar una descarga al corazón mediante un desfibrilador, el corazón debe estar en ritmo de fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sin pulso.

Un desfibrilador es un dispositivo eléctrico que proporciona una descarga al corazón cuando hay una arritmia que pone en peligro la vida. La arritmia que nos preocupa se llama fibrilación ventricular. Se trata de un latido errático muy rápido del corazón. Múltiples partes de los marcapasos en el corazón comienza tipo de latidos erráticos y el corazón no puede contraerse rítmicamente. Y lo que hace el desfibrilador es dar una descarga que básicamente hace que el corazón se detenga para que pueda empezar a contraerse rítmicamente de nuevo.

Desfibrilador ppt

La capacidad de una descarga para desfibrilar el corazón depende de su forma de onda y energía. Los estudios anteriores sobre las descargas exponenciales bifásicas truncadas (BTE) para la desfibrilación externa se centraron en niveles de energía bajos. Este ensayo clínico prospectivo, aleatorizado y doble ciego comparó las eficacias de la primera descarga de la ETB de 200 julios (J), la ETB de 130 J y las descargas monofásicas de onda sinusoidal amortiguada de 200 J.

Se indujo fibrilación ventricular (FV) en 115 pacientes durante la evaluación de la función del desfibrilador cardioversor implantable y en 39 pacientes durante la evaluación electrofisiológica de las arritmias ventriculares. Tras 19 +/- 10 segundos de FV, se administró una descarga transtorácica aleatoria. Se compararon las tasas medias de éxito de la primera descarga de los tres grupos mediante una prueba estadística de tipo “Tukey”, ajustando por comparaciones múltiples. Se midieron las presiones sanguíneas y las saturaciones arteriales de oxígeno antes de la inducción de la FV y 30, 90 y 150 segundos después de la desfibrilación exitosa.

Las tasas de éxito de la primera descarga fueron de 61/68 (90%) para la monofásica de 200 J, 39/39 (100%) para la bifásica de 200 J y 39/47 (83%) para la bifásica de 130 J. Las descargas bifásicas de 200 J fueron simultáneamente superiores en la eficacia de la primera descarga a las descargas monofásicas de 200 J y bifásicas de 130 J (tasa de error a nivel experimental, alfa < 0,01). No hubo diferencias significativas entre las eficacias de las descargas monofásicas de 200 J y las bifásicas de 130 J, ni tampoco entre los tres grupos en cuanto a los parámetros hemodinámicos después de las descargas exitosas.

Desfibrilador monofásico julios

A lo largo de muchos años de estudio, la teoría de la impedancia y la sincronización de las descargas dio lugar a la práctica monofásica estándar de 25 libras de presión (si se utilizan palas) con tres “descargas apiladas”. La clave ha sido el aumento secuencial de la energía de 200j, a 300j, hasta un máximo de 360j, y luego tener las siguientes descargas a 360j.

La desfibrilación bifásica alterna la dirección de los pulsos, completando un ciclo en aproximadamente 12 milisegundos. La desfibrilación bifásica se desarrolló y utilizó originalmente para los desfibriladores cardioversores implantables.

Con una forma de onda bifásica, la corriente fluye en una dirección en la fase 1 de la descarga y luego se invierte para la fase 2. Utilizadas por primera vez en los desfibriladores implantables comerciales, las formas de onda bifásicas son ahora el “estándar de oro” para estos dispositivos.

Las investigaciones demuestran que las formas de onda bifásicas son más eficaces y suponen un menor riesgo de lesión para el corazón que las formas de onda monofásicas, incluso cuando el nivel de energía de la descarga es el mismo. Por ello, los fabricantes de desfibriladores externos utilizan ahora formas de onda bifásicas en sus dispositivos.