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Desa desfibrilador donde se colocan paletas

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Posición y colocación del desfibrilador: Cómo hacerlo bienUno de los principales pasos en el uso de un DEA es colocar los parches del desfibrilador en los lugares adecuados del cuerpo para administrar una descarga.La desfibrilación funciona despolarizando el músculo cardíaco para ayudar a que el ritmo natural del corazón vuelva a ponerse en marcha. La colocación correcta de los parches del desfibrilador es importante para garantizar que la mayor parte de la corriente eléctrica pase por el corazón. Una colocación incorrecta disminuye las posibilidades de despolarización, ya que una parte menor de la corriente llega a la masa crítica del corazón.Cuando un ciudadano tiene que utilizar un DEA para ayudar a alguien en parada cardíaca, no tiene que preocuparse demasiado por encontrar la colocación correcta de los electrodos. Un DEA proporciona instrucciones sobre la colocación y es capaz de detectar si las almohadillas están en el lugar correcto o no.

Pero cuando se atiende a una persona en parada cardíaca, cada segundo cuenta. Una desfibrilación temprana aumenta las tasas de supervivencia, por lo que saber dónde colocar un desfibrilador en el tórax le ayudará a dar a otra persona una mayor oportunidad de reanimación.¿En qué parte del tórax deben colocarse los parches del desfibrilador? La seguridad durante la desfibrilación es importante tanto para la persona que presta asistencia como para el paciente. Descubra en este artículo dónde colocar exactamente los parches del desfibrilador en adultos, niños y en otras circunstancias. Si desea conocer los demás pasos para utilizar un desfibrilador para ayudar a alguien, lea nuestros artículos:

Desfibrilador Zoll serie r

Los pacientes con pechos grandes (pueden ser mujeres u hombres) deben tener la almohadilla de desfibrilación izquierda colocada siempre que sea posible bajo el tejido mamario. Basta con elevar el tejido mamario con una mano, mientras se coloca el cojín de desfibrilación en el pecho con la otra.

Algunos pacientes tienen un marcapasos ya colocado debido a afecciones cardíacas anteriores. No hay ningún problema para desfibrilar a un paciente que ya tenga un marcapasos. Todos los desfibriladores pueden desfibrilar a un paciente con o sin marcapasos.

Por lo general, todo el tejido cicatricial de cualquier intervención quirúrgica anterior, ya sea cardíaca o de otro tipo, no estará en la zona en la que se colocarán los parches de desfibrilación. Sin embargo, el tejido cicatricial no es motivo de preocupación y los parches de desfibrilación pueden colocarse sobre el tejido cicatricial, y las descargas se administrarán con éxito.

Colocación de la almohadilla Aed

La desfibrilación es necesaria para restablecer el ritmo sinusal normal en un paciente que sufre una parada por fibrilación ventricular. Cada minuto de retraso en el restablecimiento del ritmo sinusal aumenta la mortalidad en un 7-10%.1 El éxito de la desfibrilación requiere la despolarización de una masa crítica de miocardio, lo que es más probable que se consiga si las palas de desfibrilación se colocan correctamente. Las recientes directrices del Consejo Europeo de Reanimación establecen que la pala esternal debe colocarse “por debajo de la clavícula derecha en la línea clavicular media” y que la pala apical debe colocarse “por encima de las costillas inferiores izquierdas en la línea axilar media/anterior”.2 La escasa bibliografía disponible y nuestras propias observaciones sugieren que estas posiciones anatómicas no se respetan durante la desfibrilación.3 Realizamos un estudio de observación para evaluar la colocación de las palas durante la desfibrilación.

Reclutamos a 101 médicos de todos los grados y especialidades de agudos en el Hospital General de Southampton durante un periodo de dos semanas, que no estaban preparados y desconocían la naturaleza del estudio. Se les mostró un maniquí de reanimación masculino anatómicamente preciso al que se le dijo que estaba en fibrilación ventricular. Se les pidió que desfibrilasen al maniquí, lo que requería la colocación inicial de almohadillas de desfibrilación esternales y apicales en la pared torácica, sobre las que se colocaron las palas de desfibrilación. La posición del centro de los parches de desfibrilación se registró mediante una cuadrícula colocada sobre la pared torácica. Se asumió que las posiciones del centro de los parches y del centro de las palas eran anatómicamente idénticas. También se registraron los detalles del grado y la especialidad de los médicos y la fecha de cualquier instrucción previa sobre la técnica de desfibrilación.

Posición de las palas del desfibrilador

La desfibrilación es un tratamiento para las arritmias cardíacas potencialmente mortales, en concreto la fibrilación ventricular (V-Fib) y la taquicardia ventricular no perfusional (V-Tach).[1][2] Un desfibrilador suministra una dosis de corriente eléctrica (a menudo denominada contrachoque) al corazón. Aunque no se comprende del todo, este proceso despolariza una gran parte del músculo cardíaco, poniendo fin a la arritmia. Posteriormente, el marcapasos natural del cuerpo en el nódulo sinoauricular del corazón es capaz de restablecer el ritmo sinusal normal[3] Un corazón en asistolia (línea plana) no puede reiniciarse con un desfibrilador, sino que se trataría con reanimación cardiopulmonar (RCP).

A diferencia de la desfibrilación, la cardioversión eléctrica sincronizada es una descarga eléctrica administrada en sincronía con el ciclo cardíaco[4] Aunque la persona puede seguir estando en estado crítico, la cardioversión suele tener como objetivo poner fin a las arritmias cardíacas de mala perfusión, como la taquicardia supraventricular[1][2].

Los desfibriladores pueden ser externos, transvenosos o implantados (desfibrilador cardioversor implantable), según el tipo de dispositivo que se utilice o necesite[5] Algunas unidades externas, conocidas como desfibriladores externos automáticos (DEA), automatizan el diagnóstico de los ritmos tratables, lo que significa que los socorristas o transeúntes pueden utilizarlos con éxito con poca o ninguna formación[2].