En este momento estás viendo Como utilizar el desfibrilador en prsonas de lla tercera edad

Como utilizar el desfibrilador en prsonas de lla tercera edad

  • Autor de la entrada:
  • Categoría de la entrada:Blog

Desfibrilador externo automático

El objetivo general de este ensayo es estudiar la seguridad y la eficacia de la implantación de un DAI como estrategia de prevención primaria de la muerte súbita cardíaca en pacientes de 70 años o más. Este estudio evaluará los numerosos factores que compiten con la implantación del DCI, incluyendo 1) el impacto en la mortalidad, especialmente en el contexto de una tasa decreciente de muerte súbita con la edad avanzada, 2) la tolerabilidad de la potente acción terapéutica del dispositivo, y 3) el impacto en la calidad de vida.

El objetivo general de este ensayo es estudiar la seguridad y la eficacia de la implantación del DCI como estrategia de prevención primaria de la muerte súbita cardíaca (MSC) en pacientes de 70 años o más. En particular, este estudio está diseñado para determinar la eficacia comparativa del CDI, además del tratamiento médico óptimo (TMO), en la reducción de la mortalidad por todas las causas, frente al TMO solo; el TMO incluye la intervención estándar para los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica, es decir, la modificación del estilo de vida, el control de la enfermedad, la adopción de prácticas saludables de dieta y ejercicio, etcétera. Un objetivo secundario especialmente importante es evaluar la eficacia del tratamiento en condiciones de alta y baja comorbilidad.

Cómo funciona un desfibrilador

Los desfibriladores son dispositivos que envían un impulso eléctrico o una descarga al corazón para restablecer el ritmo cardíaco normal. Se utilizan para prevenir o corregir una arritmia, es decir, un latido cardíaco irregular demasiado lento o demasiado rápido. Si el corazón se detiene repentinamente, los desfibriladores también pueden ayudar a que vuelva a latir. Los distintos tipos de desfibriladores funcionan de manera diferente. Los desfibriladores externos automáticos (DEA), que ahora se encuentran en muchos espacios públicos, se utilizan para salvar la vida de las personas que sufren una parada cardíaca. Incluso los transeúntes sin formación pueden utilizar estos dispositivos en caso de emergencia.

Otros desfibriladores pueden prevenir la muerte súbita entre las personas que tienen un alto riesgo de sufrir una arritmia potencialmente mortal. Entre ellos se encuentran los desfibriladores cardioversores implantables (DCI), que se colocan quirúrgicamente dentro del cuerpo, y los desfibriladores cardioversores portátiles (DCI), que se colocan sobre el cuerpo. Puede llevar tiempo y esfuerzo acostumbrarse a vivir con un desfibrilador, y es importante ser consciente de las posibles complicaciones.

Un DEA es un dispositivo portátil, ligero y que funciona con pilas, que comprueba el ritmo cardíaco y envía una descarga al corazón para restablecer el ritmo normal. El dispositivo se utiliza para ayudar a las personas que sufren una parada cardíaca.

Desfibrilador ppt

Los desfibriladores cardioversores implantables (DAI) y la terapia de resincronización cardiaca (TRC) reducen la muerte súbita cardiaca y la mortalidad por cualquier causa en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (ICrEF). Las directrices actuales no sugieren ningún límite de edad superior para el DAI y la TRC, pero recomiendan evitar el DAI y la TRC en pacientes frágiles con una esperanza de vida inferior a 1 año. No está claro si los pacientes ancianos sometidos a TRC obtienen el mismo beneficio adicional de los DAI que los pacientes más jóvenes. El objetivo fue evaluar el uso de los CDI en los pacientes ancianos en comparación con los pacientes más jóvenes que reciben TRC.

Se buscaron en las bases de datos electrónicas, hasta el 11 de abril de 2016, todos los estudios que informaran sobre el uso de CDI estratificado por edad en pacientes que recibieron TRC. Se utilizaron modelos de metanálisis de efectos aleatorios para calcular las características basales resumidas y las tasas de implantación de DAI entre los pacientes inscritos en los estudios.

Se conservaron seis estudios observacionales con 613 pacientes ≥75 años y 2810 pacientes <75 años. La edad media agregada fue de 82,7 años para los pacientes de edad avanzada, en comparación con 66,3 años en los pacientes más jóvenes. El uso de DAI fue significativamente menor en los pacientes de edad avanzada que en los más jóvenes (37,9% frente a 64,3%) (odds ratio: 0,26; intervalos de confianza del 95%: 0,14-0,46; p < 0,0001).

Desfibrilador cardioversor implantable

Los pacientes hablaron del desfibrilador en términos absolutos, como si no hubiera incertidumbre respecto a los posibles resultados de la implantación del DCI. Como dijo un paciente: “O te ponen el desfibrilador y vives, o no tienes desfibrilador y mueres”. Otro paciente expresó un sentimiento de obligación moral de aceptar el DCI y tratar de vivir el mayor tiempo posible: “Si a alguien se le dice que debe tener este desfibrilador y no lo tiene, que se avergüence”.

Los pacientes se refirieron con frecuencia a sus DCI como una “salvaguarda” o una “póliza de seguro”. Por ejemplo, un paciente declaró: “No quiero correr ningún riesgo”. Otro se refirió a él como “una precaución”.

Las respuestas de muchos pacientes sugieren que habían desempeñado un papel pasivo en la decisión de aceptar o no un DCI. Por ejemplo, un paciente dijo: “No tuve elección… Era o bien que me lo pusieran, o bien tumbarme y olvidarme… Ir a casa y tumbarme y morir”. Otro declaró: “Fue su decisión (la del médico) que me lo pusieran… Dijo que sería en mi interés”.