En este momento estás viendo Como se colocan los parches del desfibrilador

Como se colocan los parches del desfibrilador

  • Autor de la entrada:
  • Categoría de la entrada:Blog

Colocación de parches desfibriladores con marcapasos

Chris es intensivista y especialista en ECMO en la UCI Alfred de Melbourne. También es profesor clínico adjunto en la Universidad de Monash.  Es cofundador de la Red de Educadores Clínicos de Australia y Nueva Zelanda (ANZCEN) y dirige el programa de incubación de educadores clínicos de ANZCEN. Forma parte de la Junta Directiva de la Fundación de Cuidados Intensivos y es examinador de la primera parte del Colegio de Medicina Intensiva. Es un educador clínico reconocido internacionalmente con una pasión por ayudar a los clínicos a aprender y por mejorar el rendimiento clínico de individuos y colectivos.

Tras finalizar su carrera de medicina en la Universidad de Auckland, continuó su formación de posgrado en Nueva Zelanda, así como en el Territorio del Norte de Australia, Perth y Melbourne. Ha completado la formación de becario tanto en medicina de cuidados intensivos como en medicina de urgencias, así como la formación de posgrado en bioquímica, toxicología clínica, epidemiología clínica y educación profesional sanitaria.

¿Dónde se colocan las almohadillas aed en un niño

La desfibrilación es un tratamiento para las arritmias cardíacas potencialmente mortales, en concreto la fibrilación ventricular (V-Fib) y la taquicardia ventricular no perfusional (V-Tach).[1][2] Un desfibrilador suministra una dosis de corriente eléctrica (a menudo denominada contrachoque) al corazón. Aunque no se comprende del todo, este proceso despolariza una gran parte del músculo cardíaco, poniendo fin a la arritmia. Posteriormente, el marcapasos natural del cuerpo en el nódulo sinoauricular del corazón es capaz de restablecer el ritmo sinusal normal[3] Un corazón en asistolia (línea plana) no puede reiniciarse con un desfibrilador, sino que se trataría con reanimación cardiopulmonar (RCP).

A diferencia de la desfibrilación, la cardioversión eléctrica sincronizada es una descarga eléctrica administrada en sincronía con el ciclo cardíaco[4] Aunque la persona puede seguir estando en estado crítico, la cardioversión suele tener como objetivo poner fin a las arritmias cardíacas de mala perfusión, como la taquicardia supraventricular[1][2].

Los desfibriladores pueden ser externos, transvenosos o implantados (desfibrilador cardioversor implantable), según el tipo de dispositivo que se utilice o necesite[5] Algunas unidades externas, conocidas como desfibriladores externos automáticos (DEA), automatizan el diagnóstico de los ritmos tratables, lo que significa que los socorristas o transeúntes pueden utilizarlos con éxito con poca o ninguna formación[2].

Colocación del cojín desfibrilador anterior-posterior

Cuando alguien sufre una parada cardiaca repentina, es fundamental utilizar rápidamente un desfibrilador externo automático (DEA) para ayudar a salvar su vida. Estadísticamente, si alguien recibe una descarga en el primer minuto tras sufrir una parada cardiaca repentina, tiene un 90% de posibilidades de sobrevivir. Cada minuto posterior disminuye las posibilidades de supervivencia de esa persona en un 10%. Por eso es fundamental que haya DEA en todas partes.

Es importante recordar que cualquiera puede utilizar un DEA. No se necesita una formación médica profesional. Basta con encender el aparato y éste le dará instrucciones paso a paso sobre cómo utilizar el DEA. Cuando el desfibrilador se encienda por primera vez, le indicará que se quite la ropa del pecho desnudo del paciente.

Es fundamental que los electrodos del DEA se coloquen sobre la piel desnuda. Asegúrese de quitarse toda la ropa y, en el caso de las mujeres, quítese el sujetador. Es posible que tenga que afeitar o limpiar la zona donde se colocan los electrodos.

Muchas personas se preguntan dónde van realmente los electrodos del DEA. Tienen imágenes que le muestran exactamente dónde colocarlos, pero también explicaremos aquí dónde deben colocarse los electrodos. Uno de los electrodos se coloca en el lado derecho del pecho, debajo de la clavícula. La otra almohadilla se coloca en el lado izquierdo de la caja torácica, debajo de la axila. La razón por la que las almohadillas se colocan de esta manera es para que la descarga eléctrica del desfibrilador se envíe directamente a través del corazón.

Colocación de la almohadilla anterolateral

Los pacientes con pechos grandes (pueden ser mujeres u hombres) deben tener el parche de desfibrilación izquierdo colocado siempre que sea posible bajo el tejido mamario. Basta con elevar el tejido mamario con una mano, mientras se coloca el parche de desfibrilación en el pecho con la otra.

Algunos pacientes tienen un marcapasos ya colocado debido a afecciones cardíacas anteriores. No hay ningún problema para desfibrilar a un paciente que ya tenga un marcapasos. Todos los desfibriladores pueden desfibrilar a un paciente con o sin marcapasos.

Por lo general, todo el tejido cicatricial de cualquier intervención quirúrgica anterior, ya sea cardíaca o de otro tipo, no estará en la zona en la que se colocarán los parches de desfibrilación. Sin embargo, el tejido cicatricial no es motivo de preocupación y los parches de desfibrilación pueden colocarse sobre el tejido cicatricial, y las descargas se administrarán con éxito.