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Colocacion de electrodos para desfibrilar

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Icd cpr

La desfibrilación es el único tratamiento fiable para la fibrilación ventricular. Su éxito depende del paso de una corriente adecuada a través del tórax y no de la administración de una energía preestablecida. El determinante final tanto de la eficacia como del daño celular es la densidad de corriente miocárdica. Por lo tanto, la corriente debe distribuirse uniformemente con un valor medio que supere el umbral de desfibrilación a lo largo de una masa crítica de miocardio, pero que no provoque una mayor disfunción local. La distribución de la corriente se ve alterada por las posiciones relativas de los dos electrodos. Las directrices europeas para la colocación de los electrodos (paletas) durante la desfibrilación se basan en estudios empíricos y en la práctica tradicional. Sin embargo, cada vez hay más pruebas que sugieren que la colocación de los electrodos biaxilares puede ser superior a las posiciones tradicionales antero-apical y antero-posterior.

Posición de las palas del desfibrilador

La parada cardíaca en bebés y niños se debe principalmente a un fallo respiratorio, no a un fallo cardíaco. La prioridad es establecer y mantener despejadas las vías respiratorias y proporcionar respiración y circulación. Los DEA pueden utilizarse en niños de 1 a 8 años de edad. Lo ideal es utilizar DEA equipados con electrodos y cables para niños. Si no se dispone de electrodos para niños, se pueden utilizar electrodos para adultos. Siga las instrucciones del fabricante para la colocación de los electrodos pediátricos.

Los electrodos del DEA no deben colocarse sobre parches de medicación transdérmica (por ejemplo, un parche de nitroglicerina, nicotina, medicación para el dolor, terapia de sustitución hormonal o medicación antihipertensiva), ya que el parche puede bloquear la transferencia de la energía al corazón y provocar pequeñas quemaduras en la piel. Con una mano enguantada, retire los parches del pecho y limpie la zona antes de colocar los electrodos.

La víctima puede tener un marcapasos o un desfibrilador cardioversor implantado en la zona del pecho donde se pretende colocar uno de los electrodos. Si observa una pequeña cicatriz y un bulto del tamaño de una caja de cerillas en el pecho, vuelva a colocar los electrodos a una distancia mínima de 2,5 cm (1 pulgada). Si el DCI ya está en secuencia de descarga (por ejemplo, los músculos del paciente se contraen de forma similar a la observada durante la desfibrilación externa), deje pasar de 30 a 60 segundos para que el DCI complete el ciclo de tratamiento antes de administrar una descarga desde el DEA.

Estimulación externa

Chris es intensivista y especialista en ECMO en la UCI Alfred de Melbourne. También es profesor clínico adjunto en la Universidad de Monash.  Es cofundador de la Red de Educadores Clínicos de Australia y Nueva Zelanda (ANZCEN) y dirige el programa de incubación de educadores clínicos de ANZCEN. Forma parte de la Junta Directiva de la Fundación de Cuidados Intensivos y es examinador de la primera parte del Colegio de Medicina Intensiva. Es un educador clínico reconocido internacionalmente con una pasión por ayudar a los clínicos a aprender y por mejorar el rendimiento clínico de individuos y colectivos.

Tras finalizar su carrera de medicina en la Universidad de Auckland, continuó su formación de posgrado en Nueva Zelanda, así como en el Territorio del Norte de Australia, Perth y Melbourne. Ha completado la formación de becario tanto en medicina de cuidados intensivos como en medicina de urgencias, así como la formación de posgrado en bioquímica, toxicología clínica, epidemiología clínica y educación profesional sanitaria.

Desfibrilador Zoll serie r

Posición y colocación del desfibrilador: Cómo hacerlo bienUno de los principales pasos en el uso de un DEA es colocar los electrodos del desfibrilador en los lugares adecuados del cuerpo para administrar una descarga.La desfibrilación funciona despolarizando el músculo cardíaco para ayudar a que el ritmo natural del corazón vuelva a ponerse en marcha. La colocación correcta de los parches del desfibrilador es importante para garantizar que la mayor parte de la corriente eléctrica pase por el corazón. Una colocación incorrecta disminuye las posibilidades de despolarización, ya que una menor cantidad de corriente llega a la masa crítica del corazón.Cuando un ciudadano tiene que utilizar un DEA para ayudar a alguien en parada cardíaca, no tiene que preocuparse demasiado por encontrar la colocación correcta de los parches. Un DEA proporciona instrucciones sobre la colocación y es capaz de detectar si las almohadillas están en el lugar correcto o no.

Pero cuando se atiende a una persona en parada cardíaca, cada segundo cuenta. Una desfibrilación temprana aumenta las tasas de supervivencia, por lo que saber dónde colocar un desfibrilador en el tórax le ayudará a dar a otra persona una mayor oportunidad de reanimación.¿En qué parte del tórax deben colocarse los parches del desfibrilador? La seguridad durante la desfibrilación es importante tanto para la persona que presta asistencia como para el paciente. Descubra en este artículo dónde colocar exactamente los parches del desfibrilador en adultos, niños y en otras circunstancias. Si desea conocer los demás pasos para utilizar un desfibrilador para ayudar a alguien, lea nuestros artículos: