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Choque con desfibrilador bifasico julios

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Cálculo de los julios del desfibrilador

La beca ACEM se centra en las directrices australianas y neozelandesas. Inicialmente se debe hacer hincapié en las directrices nacionales de ANZCOR y en los métodos sancionados a nivel nacional para realizar la desfibrilación, por ejemplo, COACHED. Puede haber variaciones en las prácticas entre hospitales, estados, servicios prehospitalarios, recuerde que su examinador puede ser de una localidad diferente. Si decide desviarse de la práctica nacional, DEBE explicarlo. La base de la evidencia de estas directrices se encuentra en los siguientes enlaces de ANZCOR e ILCOR.

Las directrices de la ANZCOR recomiendan que, para los desfibriladores bifásicos, el ajuste de energía por defecto sea de 200J. *Se pueden utilizar otros niveles de energía en caso de que existan pruebas suficientes para que el desfibrilador en cuestión tenga un éxito de descarga adecuado, por ejemplo, algunos desfibriladores pueden administrar hasta un máximo de 150J.

Requiere personal capacitado e instrucciones claras. Sugerimos que en un estado de simulación de reanimación se utilice. Habrá variabilidad entre los departamentos y los estados, etc., en cuanto a la redacción exacta. Asegúrese de que la comunicación del bucle cerrado sea eficaz.

Julios de desfibrilación para adultos

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Desfibrilador bifásico de 360 julios

La principal diferencia entre la administración de descargas monofásicas y bifásicas es que una corriente eléctrica monofásica se mueve en una sola dirección, mientras que una corriente bifásica es bidireccional (se mueve en línea recta y luego invierte su dirección).

Mientras que los primeros desfibriladores eran monofásicos, la desfibrilación bifásica se ha convertido en la norma en Estados Unidos en los últimos 20-30 años. Los usuarios previstos de desfibriladores externos automatizados (DEA) pueden beneficiarse de conocer las diferencias entre un desfibrilador monofásico y uno bifásico.

Si alguna vez ha visto un latido del corazón en una pantalla (como en un electrocardiograma), estará familiarizado con las ondas y los picos que se producen en el latido del corazón humano. En medicina, esto se conoce como “ritmo sinusal”.

Cuando los linieros empezaron a morir repentinamente por electrocución con la llegada de la electricidad de corriente alterna, se descubrió que estas ondas convertían su ritmo cardíaco sinusal normal en fibrilación auricular, lo que provocaba un paro cardíaco repentino y la muerte.

Diferencias entre desfibrilador monofásico y bifásico

A lo largo de muchos años de estudio, la teoría de la impedancia y la sincronización de las descargas dio lugar a la práctica monofásica estándar de 25 libras de presión (si se utilizan palas) con tres “descargas apiladas”. La clave ha sido el aumento secuencial de la energía de 200j, a 300j, hasta un máximo de 360j, y luego tener las siguientes descargas a 360j.

La desfibrilación bifásica alterna la dirección de los pulsos, completando un ciclo en aproximadamente 12 milisegundos. La desfibrilación bifásica se desarrolló y utilizó originalmente para los desfibriladores cardioversores implantables.

Con una forma de onda bifásica, la corriente fluye en una dirección en la fase 1 de la descarga y luego se invierte para la fase 2. Utilizadas por primera vez en los desfibriladores implantables comerciales, las formas de onda bifásicas son ahora el “estándar de oro” para estos dispositivos.

Las investigaciones demuestran que las formas de onda bifásicas son más eficaces y suponen un menor riesgo de lesión para el corazón que las formas de onda monofásicas, incluso cuando el nivel de energía de la descarga es el mismo. Por ello, los fabricantes de desfibriladores externos utilizan ahora formas de onda bifásicas en sus dispositivos.