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Cada cuanto tiempo analiza un desfibrilador el ritmo cardiaco

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Historia de los DEALa desfibrilación fue demostrada por primera vez en 1899 por Prevost y Batelli, dos fisiólogos de la Universidad de Ginebra (Suiza). Descubrieron que pequeñas descargas eléctricas podían inducir la fibrilación ventricular.

El primer uso de un desfibrilador en un ser humano fue en 1947 por Claude Beck, profesor de cirugía de la Universidad Case Western Reserve. Beck utilizó por primera vez la técnica de la desfibrilación con éxito en un niño de 14 años que estaba siendo operado de un defecto torácico congénito. En la década de 1960 se introdujeron desfibriladores portátiles para su uso en ambulancias. Hoy en día, los desfibriladores son la única forma probada de reanimar a una persona que ha sufrido una parada cardíaca y sigue en fibrilación ventricular o taquicardia ventricular persistente a la llegada de los socorristas.

La parada cardiaca súbita es un importante problema de salud pública y se calcula que afecta a unas 500.000 personas cada año. La parada cardiaca súbita puede afectar a cualquiera, por lo que es extremadamente importante estar preparado para responder rápidamente a una parada cardiaca súbita. Disponer de un desfibrilador externo automático (DEA) accesible para aplicar rápidamente una descarga que salve la vida suele suponer la diferencia entre la vida y la muerte. Cuando una víctima sufre una parada cardiaca repentina, con un ritmo desfibrilable, cada minuto cuenta; cada minuto que pasa la víctima sin ser desfibrilada, las posibilidades de supervivencia disminuyen entre un 7% y un 10%. Sin embargo, tener un DEA instalado en su lugar puede permitir a los socorristas capacitados en el lugar, o a los socorristas cercanos, aplicar una terapia de desfibrilación que puede salvar la vida de forma rápida y eficaz.

Procedimiento de desfibrilación

Los desfibriladores externos automáticos (DEA) piden al reanimador que detenga las compresiones torácicas (CC) para analizar el ECG durante la parada cardíaca extrahospitalaria (PCE). Se evaluó la precisión diagnóstica y el beneficio clínico de un nuevo algoritmo de DEA (cprINSIGHT), que analiza las señales de ECG e impedancia durante la CC, permitiendo el análisis del ritmo con las compresiones torácicas en curso.

Los policías y bomberos de Ámsterdam utilizaron un DEA convencional en 2016-2017 (control) y un DEA con cprINSIGHT en 2018-2019 (intervención). En el DEA de intervención, cprINSIGHT se activó después del primer análisis (convencional). Este algoritmo clasificó el ritmo como “desfibrilable” (S) y “no desfibrilable” (NS), o “pausa necesaria”. Se comparó la sensibilidad para S, la especificidad para NS con un límite de confianza inferior (LCL) del 90%, las fracciones de compresión torácica (CCF) y la pausa previa a la descarga entre los casos de control y de intervención, teniendo en cuenta las observaciones múltiples por paciente.

Se analizaron los datos de 465 casos de control y 425 de intervención. cprINSIGHT alcanzó una decisión durante la CC en el 70% de los análisis. La sensibilidad del DEA de intervención fue del 96% (LCL 93%) y la especificidad del 98% (LCL 97%), ambas no significativamente diferentes del control. Los casos de intervención tuvieron una mediana de pausa previa a la descarga más corta en comparación con los casos de control (8 s frente a 22 s, p < 0,001) y una mediana de CCF más alta (86% frente a 80%, p < 0,001).

Fibrilación ventricular

Cómo funciona un DEAEn la actualidad, todos los cursos de RCP requieren formación en el uso de un DEA o desfibrilador externo automático. En nuestras clases de BLS Provider y Heartsaver, esta herramienta se presenta a los alumnos de RCP de Seattle después de haber practicado ampliamente las habilidades básicas de compresiones torácicas y respiración artificial. La Asociación Americana del Corazón y todos los demás organismos de certificación recomiendan el uso de un DEA en cualquier víctima que sufra un paro cardíaco repentino.

Los impulsos eléctricos contraen los músculos que rodean al corazón para proporcionar sangre oxigenada al cuerpo. El ritmo del corazón está controlado por un marcapasos natural denominado nódulo sinusal, situado en la aurícula derecha, una de las cavidades superiores del corazón.

Durante una parada cardíaca repentina, el corazón deja de latir con normalidad. El DEA puede eliminar el ritmo cardíaco anormal despolarizando todo el sistema eléctrico del corazón. Esto permite que el corazón se repolarice por completo y reanude su función eléctrica normal. La descarga debe ser de suficiente potencia para repolarizar completamente las células, ya que de lo contrario puede continuar el ritmo irregular.

Pasos de Aed

El único tratamiento eficaz es aplicar una descarga eléctrica mediante un dispositivo llamado desfibrilador (para desfibrilación del corazón), que detiene el ritmo caótico de un corazón en fibrilación ventricular, dándole la oportunidad de volver a latir con un ritmo normal.

La reanimación cardiopulmonar (RCP) no reiniciará un corazón en parada cardiaca súbita. La RCP es sólo una medida temporal utilizada para continuar con un suministro mínimo de oxígeno al cerebro y otros órganos. Cuando alguien sufre una parada cardiaca súbita, la desfibrilación es la única forma de restablecer un ritmo cardiaco regular.

La parada cardiaca súbita se produce cuando el corazón fibrila -una actividad eléctrica caótica y anormal del corazón-, lo que hace que el corazón tiemble de forma incontrolable. La persona pierde el conocimiento muy rápidamente y, a menos que se revierta la situación, la muerte sobreviene en cuestión de minutos. Por otro lado, el infarto de miocardio se produce cuando el suministro de sangre a una parte del propio músculo cardíaco se reduce gravemente o se interrumpe a causa de una obstrucción en una arteria. Un infarto puede desencadenar una parada cardiaca súbita, pero no son lo mismo.